ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 66 ДЗМ

В настоящее время в городе Москве действует порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных групп населения, имеющих право на льготы, утвержденный Распоряжением Правительства Москвы от 10.08.2005 г. № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой». 

Вышеупомянутым распоряжением утверждены: 

Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с пятидесятипроцентной скидкой, и Перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» устанавливает право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, для отдельных категорий граждан, указанных в статьях 6.1 и 6.7 названного Федерального ззакона Обеспечение отдельных категорий населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется через аптечные пункты при амбулаторно-поликлинических учреждениях в административных округах (по месту жительства). Обращения о правильности выписки рецептов и обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в аптечных пунктах при амбулаторно-поликлиниечских учреждениях, рассматривают специалисты Департамента здравоохранения города Москвы по телефонам: 8(499) 251-14-55, 8(499) 251-83-00, 8(495) 652-82-37 Федеральный закон от 17.07.1999г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакциях) Закон города Москвы от 03.11.2004 г. №70 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы» (в редакциях) Приказ № 665 от 18 сентября 2006 г. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» (в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 19.10.2007 № 651, от 27.08.2008 № 451н, от 01.12.2008 № 690н, от 23.12.2008 № 760н, от 10.11.2011 № 1340н) В соответствии с распоряжением Правительства Москвы от 27.02.2006 г. № 279-РП «О внесении изменений и дополнений в распоряжение Правительства Москвы от 10.08.2005 г. № 1506-РП» и приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 18.05.2006 г. № 211 «О лекарственном обеспечении больных болезнью Гоше» в категорию заболеваний для льготного лекарственного обеспечения включено заболевание: болезнь Гоше, а так же при заболевании муковисцидозом взрослым больным (старше 18 лет) выписываются льготные средства. В соответствии с пунктом 2 статьи 6.3 Федерального закона от 17.07.1999г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (с изменениями от 22.08.2004 г., 29.12.2004 г.) периодом предоставления гражданам набора социальных услуг является календарный год. Перечень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. (Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (с изменениями и дополнениями)), 

Государственная социальная помощь, оказываемая в виде предоставления гражданам набора социальных услуг Статья 6.1. Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг В соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан: 

1) инвалиды войны; 

2) участники Великой Отечественной войны; 

3) ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона «О ветеранах» (в редакции Федерального закона от 2 января 2000 года N 40-ФЗ); 

4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период; 

5) лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»; 

6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств; 

7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда; 

8) инвалиды; 

9) дети-инвалиды.

1) За предоставлением необходимых лекарственных средств, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, за предоставлением специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов — в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие медико-генетическую помощь. В регистратуре лечебно-профилактического учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, или лечебно-профилактического учреждения, оказывающего медико-генетическую помощь (далее — лечебно-профилактические учреждения), на гражданина заводится Медицинская карта амбулаторного больного или История развития ребенка с маркировкой литерой «Л» и указанием страхового номера индивидуального лицевого счета (далее — СНИЛС). 

2) При обращении в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение гражданин предъявляет документ, удостоверяющий личность, документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (удостоверение участника Великой Отечественной войны; справку, подтверждающую факт установления инвалидности, и т.п.). В Медицинской карте амбулаторного больного или Истории развития ребенка отмечается срок, в течение которого гражданин имеет право на предоставление государственной социальной помощи. Гражданам рекомендуется представлять также страховой полис обязательного медицинского страхования. 

3) При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных средств, в том числе перечнем лекарственных средств, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее — Перечни), утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

Порядок выписки и оформления рецептов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, отпускаемые отдельным категориям граждан бесплатно или с 50-процентной скидкой: 

1. При первичном обращении отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, за предоставлением необходимых лекарственных средств в регистратуре заводится медицинская карта амбулаторного больного или история развития ребенка с маркировкой литерой «Л». Рекомендуется представлять страховой медицинский полис обязательного страхования граждан. Для граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, дополнительно указывается страховой номер индивидуального лицевого счета. 

2. Выписка лекарственных средств и изделий медицинского назначения отдельным категориям граждан, имеющим право при амбулаторном лечении на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, производится государственными амбулаторно-поликлиническими учреждениями г. Москвы, а также учреждениями иной формы собственности, включенными в Перечень лечебно-профилактических учреждений г. Москвы, по рецептам врачей которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются бесплатно или с 50-процентной скидкой. 

3. Самостоятельно лечащим врачом амбулаторно-поликлинического учреждения выписываются льготные рецепты налекарственные средства, включенные в стандарты медикаментозного лечения основных заболеваний в рамках утвержденного Перечня, за исключением следующих случаев назначения: 

 Наркотических средств (списка II), входящих в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 «Об утверждении Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации». 

 Специфических препаратов: иммунодепрессантов, противоопухолевых, противотуберкулезных, противодиабетических и других лекарственных средств, влияющих на деятельность эндокринной системы, а также лекарственных средств, применяемых для лечения СПИДа, муковисцидоза. 

4. Решение о назначении лекарственных средств, отпускаемых отдельным категориям граждан по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, не входящих в утвержденный Перечень, но необходимых по жизненно важным показаниям, принимает врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения в порядке, установленном Департаментом здравоохранения города Москвы. 

5. Выписка специфических лекарственных средств для отпуска бесплатно или с 50-процентной скидкой производится профильными специалистами поликлинического учреждения или врачами соответствующих специализированных амбулаторно-поликлинических учреждений (диспансеров). В отдельных случаях допускается выписка специфических лекарственных средств лечащим врачом по согласованию с врачом-специалистом, о чем делается соответствующая запись в амбулаторной карте. 

6. На одном рецептурном бланке формы 148-1/у-88 для отпуска бесплатно или с 50-процентной скидкой выписывается одно наименование лекарственного средства, которое пишется на латинском языке. При выписке рецепта необходимо принимать вовнимание форму выпуска и дозировку лекарственного средства, указанного в Перечне. Курс лечения определяется лечащим врачом и фиксируется соответствующей записью в первичной медицинской документации. Срок действия льготного рецепта — до 30 дней, за исключением рецептов на наркотические средства и психотропные вещества списка II — 5 дней, содержащие психотропные вещества списка III сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства — 14 дней. 

7. Выписка лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение мер социальной поддержки, осуществляется в количестве, необходимом на курс лечения. В отдельных случаях, при необходимости проведения длительной поддерживающей терапии, допускается выписка лекарственных средств по решению врачебной комиссии на более длительный срок. 

8. Обеспечение лекарственными средствами инвалидов и участников Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним по льготам, инвалидов детства, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, по рецептам врачей лечебно-профилактических учреждений федерального и ведомственного подчинения, входящих в Перечень лечебно-профилактических учреждений, утвержденный Департаментом здравоохранения, осуществляется аптечными пунктами городских лечебно-профилактических учреждений по месту жительства. Аналогичный порядок обеспечениялекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей ЛПУ федерального и ведомственного подчинения по решению Департамента здравоохранения города Москвы может распространяться на все категории граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки. 

9. Не допускается выписка отдельным категориям граждан лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно или с 50-процентной скидкой больным, находящимся на стационарном лечении (за исключением дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях). 

10. На период пребывания больного в санатории при необходимости проведения курса медикаментозной терапии при лечении ряда хронических заболеваний, имеющих затяжной характер, рецепты на лекарственные препараты отдельным категориям граждан выписываются лечащим врачом амбулаторно-поликлинического учреждения на весь период пребывания в санатории. 

11. При обращении в лечебно-профилактическое учреждение г. Москвы гражданина, постоянно проживающего на территории другого субъекта Российской Федерации, при предъявлении документов, удостоверяющих личность, подтверждающих право на получение набора социальных услуг, решения о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданного Пенсионным фондом Российской Федерации, по медицинским показаниям может быть выписан рецепт на лекарственные средства.

12. Допускается по решению Департамента здравоохранения города Москвы отпуск лекарственных средств по жизненным показаниям отдельным категориям граждан, постоянно проживающим в странах СНГ, временно находящимся на территории города Москвы и имеющим регистрацию, при предъявлении удостоверений единого образца, установленного для каждой категории Правительством СССР до 1 января 1992 г. либо Правительством Российской Федерации. 

13. Рецепты на лекарственные средства индивидуального изготовления, срок годности которых установлен до 10 дней, могут быть выписаны в нескольких экземплярах, обеспечивающих получение лекарственных форм в количестве, необходимом для проведения месячного курса лечения. Указанные рецепты предъявляются в аптечные предприятия г. Москвы по мере расходования полученных ранее лекарственных форм. 

14. Должностными лицами амбулаторно-поликлинических учреждений и органов управления здравоохранением осуществляется ведомственный контроль за назначением и обеспечением отдельным категориям граждан лекарственных средств бесплатно или с 50-процентной скидкой: 

14.1. Главные врачи лечебно-профилактических учреждений, заместители главного врача по лечебной работе, заведующие отделениями проводят плановые и целевые проверки правильности выписки отдельным категориям граждан рецептов налекарственные средства. 

14.2. Врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения осуществляет контроль за назначением отдельным категориям граждан лекарственных средств, указанных в пп. 2.3.1-2.3.2 настоящего Положения, а также рассматривает претензии или жалобы населения, нарушения порядка оформления рецептов и амбулаторных карт. 

14.3. Главные штатные и внештатные специалисты Департамента здравоохранения города Москвы осуществляют плановые и целевые проверки обоснованности назначения населению лекарственных средств бесплатно или с 50-процентной скидкой отдельным категориям граждан. 

15. Управления здравоохранения административных округов ежемесячно анализируют Реестр рецептов отпуска лекарственных средств бесплатно или с 50-процентной скидкой, не включенных в Перечень, и принимают решение о проведении административной экспертизы лекарственной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

16. При отказе в выписке рецепта, в выдаче аптечным учреждением лекарственного средства, предусмотренного Перечнем, гражданин вправе обратиться с заявлением в Департамент здравоохранения города Москвы, Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития либо в суд.